XX县中医院2021年工作总结
2021年是XX县中医院不断深化改革、加快发展、增进效益的一年，也是医院树立全新管理理念，提升核心竞争力的一年。一年来，在县委、县政府及县卫生主管部门的正确领导和关心支持下，医院以提升医疗质量为主线，以改善医疗服务为重点，以患者需求为导向，坚持疫情防控要抓紧、巩固脱贫攻坚成果不放松，确保疫情防控一丝不松，巩固脱贫攻坚成果一刻不停，突破创新，锐意改革，圆满完成了年初既定目标和各项工作任务，使医院发展又迈上了一个新的台阶。现将医院2021年主要工作总结如下：
—、基本情况
（一）主要指标
全年门急诊人次65万，出院患者6.3万人次，全院手术人次17239人次，全院四类手术4420例，三类手术6468例，占比为63.l％。
（二）亮点工作
通过了中国胸痛中心的认证，成为全省中医医院唯一通过中国胸痛中心（标准版）认证的中医院；通过了脑卒中中心评估验收；在全国中医院绩效考核中，荣获全国122名，XX省综合中医院第2名好成绩，在艾力彼医院管理中心发布的2020年中国县级医院排行榜中，位居全国中医院第4位；荣获2020年度改善医疗服务创新医院；在中国县域卫生第四届“县域医疗榜样力量”系列评选活动中荣获最具特色中医院奖，荣获2020—2021年度XX省健康服务业十佳”创新单位称号。被XX县人民政府评为“2020年度全县消防工作先进单位”，XX县脱贫攻坚工作优秀帮扶单位；荣获“全县新冠肺炎疫情防控工作先进单位”。
XX教授“双心工作室”在我院落户；建立了国医大师XX传承工作站、XX岐黄学者工作站、XX岐黄学者工作站、XX名医工作站、XX医工作站、XX名医工作站、XX名医工作站、XX名医工作站、XX名医工作站、XX名医工作站；顺利通过国家级住院医师规范化培训基地工作评估；规范设立了预防接种门诊、中医特色护理门诊；医院纳入了XX市首批驾驶员体检定点医院，被确定为应急助产机构；老年公寓被中华慈善总会评为“全国百家抗疫先进集体”，重症监护室被全生产示范岗荣誉称号。荣获XX健康服务业“十佳创新人物”、XX省中医药学会新冠肺炎疫情防控工作先进个人，主持的项目《针灸联合Lokohelp机器人康复治疗急性缺血性脑卒中下肢偏瘫疗效评价》荣获XX省中医药科学技术三等奖；XX获全省抗疫先进个人，XX荣获全省卫生健康系统新冠肺炎防控工作先进个人，XX获全国敬老爱老助老模范人物，XX获XX市劳动竞赛先进个人，杨伍获XX市优秀共产党员，XX荣获2021年XX市“五一巾帼标兵”和XX市“最美抗疫女性”，XX荣获XX市“福星”，XX荣获XX市“孝星”XX同志的项目《大黄龙牡汤和活性炭髙位灌肠治疗慢性肾衰竭对比研究》荣获XX省中医药科学技术三等奖，骨五科XX和风湿科XX在省中医师住院医师规范化培训基地讲课教案评比活动荣获三等奖好成绩；XX、李XX被评为“XX好人”；XX撰写的《艾灸联合穴位按摩对脑梗死偏瘫患者上肢功能及日常生活能力的影响》在“第七届XX脑病论坛”被评为优秀论文进行交流并获得三等奖，xxx、xxx、xx、xx等22名医务工作者荣获“全县新冠肺炎疫情防控工作先进个人二6名护士获得XX县“优秀护士”、6名护士获得XX县“抗疫天使”荣誉称号；XX荣获“大和县青年志愿文明服务之星”；苗XX获得XX县“最美婆婆”、xxx获得XX县“最美媳妇”荣誉称号；XX获得XX县三八红旗手荣誉；综治办XX同志被XX市人民政府评为“2021年度消防工作先进个人”，XX荣获XX省细胞生物学会“丽珠杯”青年医师病例大赛二等奖，XX获得“XX市卫生健康系统庆祝抗战胜利75周年演讲比赛”一等奖，魏小飞获得“XX市血液透析规范化操作技能竞赛”理论一等奖，XX获得“XX市外周静脉治疗演讲赛”二等奖、“XX市小儿心肺复苏技能竞赛”二等奖；xxx、xxx获得“XX市硬式腔镜检查与包装临床技能大赛”二等奖。
（三）工作开展情况
1.党建引领坚强有力。
（1）深化理论武装，牢固树立全面从严管党治党责任意识。深入学习贯彻***新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神和十九届五中、X中X会精神，坚决维护以***同志为核心的党中央权威，不断增强反腐败的战略定力和政治定力，切实提升反腐倡廉的责任感和紧迫感。医院党委把党风廉政建设作为中心组学习的重要内容，重点学习了新修订的《党章》《***新时代中国特色社会主义思想》《中国共产党纪律处分条例》《***关于“不忘初心、牢记使命”摘编论述》等。不断强化党支部的主体作用，重点落实好“三会一课”制度，不断创新组织生活，深入推动xx学习教育，切实形成了转作风促发展的良好氛围。今年XX市德尔塔疫情传播关键时期，在党委精心安排部署下，形成党员干部带头，职工积极请战的全院一盘棋的战疫格局，广大党员干部和党支部发挥了先锋模范作用和战斗堡垒作用，为打赢这场疫情防控阻击战奠定了坚实基础。
（2）突出“一岗双责”，抓紧抓好党风廉政建设主体责任落实。进一步压实从严管党治党责任。认真贯彻落实市委、县委工作部署，认真落实全面从严管党治党主体责任，坚持做到管党治党党委班子“不松手”，主要负责人“不甩手”，班子成员“不缩手”，形成从严管党治党责任制齐抓共管的工作格局。下发了《XX县中医院2021年党风廉政建设和反腐败主要任务分解的通知》文件；坚持以“定责、亮责、述责、评责”为抓手，与各支部、各科室签订年度党风廉政建设责任书，层层传导压力。全面加强党员干部理想信念教育、党纪党规教育和廉洁自律教育，督促全县各级党组织把学习贯彻***新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神持续作为首要政治任务，把党章党规党纪特别是“两准则、四条例”作为理论学习的必修课和“三会一课”必学内容，教育党员干部把党纪法规内化于心、外化于形。督促各级党组织严格执行民主评议党员、谈心谈话等党内制度，坚决维护党内政治生活的严肃性。
2.新冠疫情管控有方。
积极响应上级关于疫情防控工作的重要部署，迅速进入“战时状态”，及时成立医院新冠肺炎防控领导小组，组长由书记和院长担任，下设医疗救治、护理救治、院感质控、后勤物资保障和信息上报等5个小组。建立了标准化的PCR实验室，组建了应急核酸检测分队，多次组织开展了新冠肺炎疑似病人处置应急演练和桌面推演。强化防控网格化管理模式，医院实行闭环管理，规范设置了发热门诊，为发热门诊配备了方舱CT；积极参与申报中医药抗疫科研，有3项科研课题被XX市科技局立项通过；派出重症监护室XX跟随XX省第一批医疗队驰援XX；派出XX共6名中医医护进驻XX市第二人民医院，全程参与XX15例确诊患者及XX转诊4例重症患者中西医救治工作；派出30名医护人员驰援颍上开展核酸检测工作；免费为市二院配送800瓶三拗鱼龙合剂，用于治疗新冠肺炎。与此同时，XX县中医院组织院内中医专家研究，组方调剂生产预防新冠肺炎1号、2号合剂为广大干部群众提供中药预防服务，发放中药香囊，为全县应对疫情取得阶段性胜利，发挥了中医药的独特作用。
3.医疗质量稳中有进。
（1）确保医疗质量安全。调整了医疗质量控制办公室（质控办），对关键科室、关键时段、关键人员、关节环节进行定期或不定期医疗质控督办，加强病历质量管理，持续改进病历质量。严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练并进行考核，严格贯彻执行医疗卫生管理的各项规章制度和法律法规，完善并推行住院总制度。
（2）推进临床路径管理工作。提高临床路径管理病例总数、入径率和完成率，使患者实时了解治疗进程及各节点时间。每月严查冒名顶替，降低标准收住院，无指征住院，无指征用药，无指征检查，分解住院，分解收费，过度治疗及挂床等不规范医疗行为，有效控制我院医疗费用过快增长势头，确保医保基金合理使用。
（3）提升临床药学服务能力。制定并落实临床药师日常工作，确保每日下临床进行学习及提供药学服务、每月随机抽取西药及中药饮片处方、I类、II类切口、重点监控药品病历进行专项点评并总结；随机抽取排名前三的抗菌药物病历进行点评、对糖肽类、含酶抑制剂复合等抗菌药物实行专档管理上报并点评。积极谋划开展创新型药学服务工作，加快提高药事管理工作精细化服务水平，落实中西药房重建及医用耗材信息化追溯系统（SPD）软件、全自动发药机、药品分包机的招釆工作，快速提升医院管理及服务形象。
（4）加强院感防控。落实一把手亲自抓院感制度，持续深入对预检分诊、发热门诊、急诊、釆样点、留观区、儿科、呼吸内科等重点科室布局、流程、院感和消毒隔离制度的落实情况进行督导检查，要求严格落实好诊疗环境的通风消毒工作，对全院各诊疗区域的医务人员的防护进行指导。加强手卫生执行规范的督查。创新培训模式，分层次、分专业、分形式对医院不同岗位工作人员进行院感知识培训，积极开展专科专场培训，落实全院、ICU、手术室、麻醉科、供应室、保洁员、实习进修人员、
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