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有人想对快乐和幸福做定量衡量,结果是徒劳的。它们的确存在,不过是以一种感知的形式。剑桥字典把 Happy 定义为“对愉悦和满足的感受、表达和归因过程”。新华字典的快乐指“高兴,身体舒服”,幸福即指“高兴”。显然,在中文语境中,快乐、幸福、高兴含义接近。

虽然幸福通常不是用秤量出来的,但其也是有结构的。有些幸福主要是情感方面的(以感到不快乐为参照),有些幸福是抽象的(以生活或生命的意义为对照),有些则是评估出来的(以期望为对照)。

无论是中文还是外文,都有对健康和幸福的表述,比如英文中的health and wellbeing。看来,健康与幸福是手拉手的亲兄弟。有学者曾做过研究,发现人们感到幸福与较低的死亡率、较好的自评健康状况有关。不过健康与幸福,谁是鸡谁是蛋,没有明确结论。健康与幸福之间关系的机制,可能是两者都与生活方式有关。有很多贡献于健康的生活方式,如积极的身体锻炼、良好的膳食选择、有弹性的心理调适、良好的社交和人际互动,甚至是清晨慢跑时旭日光芒照在脸上,都是幸福和健康的来源。

健康与幸福(特别是快乐)涉及心理层面。抑郁的人失去快乐的能力,焦虑的人没有了生活日常。笔者曾与一位看起来“健壮如牛”、各项检查指标都在参考范围的中年男性互动,当触及其遭遇的心理困扰,男士泪流满面,当被倾听后,男士像孩子一样灿烂地笑。此时,健康不等于快乐和幸福,这一观念在我心里画上了一道深深的印记。

我曾仔细地观察一位全科医生的看诊过程,其在每次看诊结束前都要问患者“Are you happy with this visit ?”让患者满意和高兴,是这位全科医生预设的“看诊参数”。诊室里的空气通常是严肃甚至沉重的,不过莫塔教授却把“幽默感”列为好医生的基本素质,皮特曼教授更明确强调“笑是一味良药”。患者能高兴地离开诊所,是患者和全科医生都很在意的事。全科医生是让患者既能解惑、止痛,又能快乐、高兴的医学工作者。在给患者诊治疾病的同时让患者高兴起来,在长期的社区工作中让居民幸福和快乐:“疾病消、幸福来”,是对全科医生工作的最佳褒奖。全科医学的躯体 – 心理 – 社会健康模式,使得全科医生在健康( Health)、幸福( Happiness)、和谐( Harmony)的“3H”维度给居民和患者以最好的照顾。除了医生的自身修养,医

疗服务系统对医生的支持、帮助、同理,甚为重要。医生的快乐也是有限资源,健康和快乐都需要投资。

2022-03-20 国际快乐节的主题针对新型冠状病毒肺炎疫情防控:Build Back Happier。谨以此文分享给中国的全科医生,祝大家在国际快乐节能与患者一起快乐起来。

本文来源:杨辉 . 中国全科医学的三月:让人们重返快乐的生活[ J] . 中国全科医学, 2022, 25( 7):目次页

相关文献(点击文题查看原文)

社区卫生服务最新研究合集 ??

突发公共卫生事件视角下全科医生识别社区门诊精神障碍患者的紧急处置指标构建 ??

农村订单定向医学毕业生参与新型冠状病毒肺炎疫情防控情况研究 ??

中美英基层医疗服务质量评价框架及“两病”质量指标对比研究 ??

国内外全科医生离职意愿研究进展 ??

提升全科医生职业吸引力的SWOT分析 ??

全科团队长岗位胜任力评价指标体系的构建及应用研究 ??

基于双因素激励理论的上海市奉贤区全科医生群体激励模型构建 ??

古巴社区卫生服务介绍及对我国的启示 ??

《中国全科医学》杂志

2022年

《中国全科医学》刊登方

全科临床研究、基层卫生政策研究、全科医学教育研究、人群健康研究等。

《中国全科医学》刊登类型

述评、临床随机对照试验、队列研究、病例对照研究、现况调查、流病、方法学研究、综述、Meta分析及系统评价等。

《中国全科医学》绿色通道发稿重点

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(2)国家自然科学基金和重大攻关项目课题相关核心论文成果报告。

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